病例分享——高拋光骨水泥柄治療高齡股骨頸骨折
2024-01-24瀏覽：
患者尹xx 男性 患者83歲，因外傷至右側股骨頸骨折，為進一步治療到云南省鶴慶縣醫院就診，骨科王汝培主任就診以“右側股骨頸骨折“收入院。
王汝培主任就高齡股骨頸骨折分析如下：
1、高齡病人的特殊性：
基礎病多、并發癥多、耐受性差；本體感覺減弱，順應性差；骨脆性高、骨質疏松；軟組織質量差、張力不良；診療不及時，易漏診。
2、成功手術的關鍵：
術前準備基礎病；重要臟器、營養調理；術前規劃；假體穩定性；雙下肢等長；軟組織張力；截骨擴髓；假體選擇、安裝；骨水泥技術；外展肌力重建。
3、假體選擇：
高齡股骨頸骨折生物型假體適應證是骨質疏松不明顯；近端股骨髓腔漏斗型；生命周期長、活動量大。
高齡股骨頸骨折骨水泥型假體適應證是骨質疏松明顯；近端股骨髓腔漏斗型、普通型，生命周期短、活動量少。
經過王汝培主任查體及影像學資料查看，深思熟慮決定用金約應醫療高拋光骨水泥柄做半髖置換術。
金約應醫療雙極頭與高拋光骨水泥柄優勢：
1、雙極球杯采用鑄造鈷鉻鉬合金；
2、卡鎖式結構安裝方便，有效防止球頭脫出；
3、高拋光外表面，遵循“自然下沉”理論，能夠獲得牢固的穩定性；
4、假體在水泥鞘中微沉，不影響骨水泥與骨界面的固定；
5、遠端自帶中置器，方便植入及避免大腿外側疼痛。
王汝培主任調整好患者的各方便生命體征后決定于2017年1月9日在硬膜外麻醉下行右側股骨頭置換術。
術前+術后X光片
