病例分享——非骨水泥加長柄假體治療老年性股骨粗隆間骨折
2024-01-24瀏覽：
患者張道高 男 74歲 主訴摔倒至左髖部疼痛活動受限1天，患者在加中陽臺不慎摔倒，左髖部著地，傷后左髖部呈持續樣疼痛，患者家屬將其送入重慶合川區人民醫院就診，門診拍X片示：股骨粗隆間粉碎性骨折，門診將其收入骨科住院治療。
X光片示：
合川區人民醫院骨科主任通過體格檢查及X光片的閱讀，考慮因患者年齡較大，因患者存在第一骨質較酥松；第二患者基礎疾病較多，為了讓患者做完手術可以及早下地活動恢復患肢功能所以不建議選擇創傷內固定（PFNA），經過骨科主任慎重考慮選擇半髖置換，因患者為粗隆間骨折一定要選擇生物加長柄，最后選用金約應醫療矩形加長柄做半髖置換。
矩形加長柄特點：
1、橫截面為矩形，具有極佳的抗旋轉和初始穩定性；
2、保留髓腔血供，促進骨質生長；
3、錐形緊密嵌插植入，假體遠期存活率極高；
4、與正常解剖相一致的柄幾何尺寸增長:"線性增加"；更好地匹配所有患者的正常解剖；
5、矩形柄是非骨水泥全髖關節置換中的“黃金標準”；
6、長度為173mm—209mm，可以做初次粗隆間骨折，也可以做二次翻修。
經過骨科主任周思縝密的術前計劃，于2017年2月22日在硬膜外麻醉下行半髖置換術。
術后X光片：
