云南省文山人民醫院首次開展DAA微創髖關節手術
2024-01-21瀏覽：
患者登華珍 女 62歲 主因左髖部外傷疼痛1天，到文山市人民醫院就診，骨二科張玉欣主任接診，拍X光片示：左側股骨頸骨折，并收入院。
張主任查閱X光片后建議行全髖關節置換術，因患者62歲，可以行DAA直接前入路全髖關節置換。DAA 技術源于 19 世紀 30 年代 Heuter 醫生的創新發現。此后，基于 Heuter 間隙（縫匠肌/股直肌-闊筋膜張肌）這一真正的無神經血管肌間界面，Smith-Petersen、Judet 和 Matta 等大師先后對其進行改良并最終用于髖關節置換手術。由于該入路完全基于自然解剖間隙，避免了髖關節功能性肌肉組織的損傷，使患者能夠平臥位接受手術、術者得以參照水平面確定臼杯角度以及直接比較雙下肢長度差異，從而規避了術后脫位風 險 ，減少了患者的術后活動限制，使之能夠于無痛狀態下在術后第二天離床下地活動，甚至在手術當日提前出院。
▲術前X光片
▲手術切口
▲髖臼側與股骨側處理
▲植入假體
▲術后X光片
專家介紹
張玉欣，男，骨一科副主任，主治醫師，畢業于昆明醫學院，從事臨床專業17年，多次到省級醫院進，擅長于關節鏡下骨科疾病的診治，對骨科疾病診治經驗豐富。
